突破技术壁垒！我院开展颅内血流导向密网支架植入术，提升区域脑血管病救治水平

该患者为老年女性，全脑血管造影检查确诊为“左侧颈内动脉眼段背侧宽颈动脉瘤”，此类动脉瘤应用传统的弹簧圈栓塞技术治疗效果欠佳，治愈率低，复发率高。神经外科一区介入团队决定采用前沿的“密网支架植入术”，即利用密网支架的“血流导向效应”促进动脉瘤血栓化以及载瘤动脉内膜修复渐愈合。神经外科一区介入团队凭借丰富的手术经验，术中默契配合，1小时完成手术治疗，成功将颅内血流导向装置植入预定位置，术后患者恢复良好，无神经功能损伤。

患者影像资料

主刀医生李如兟主任医师表示，密网支架又被称为血流导向装置，是一种先进的介入材料。它通过高金属覆盖率和高网孔密度的设计，使得跨过动脉瘤释放支架后，支架将冲击动脉瘤体的血流导向远端正常血管，这种血流动力学的改变有助于动脉瘤内的血液滞留和血栓形成，进而实现动脉瘤的闭塞和载瘤动脉修复。密网支架是神经介入治疗材料上的一次重大革新，正在改变动脉瘤的治疗方式，由传统的“填塞”革新转变成载瘤动脉的“重塑”，特别是复杂、巨大、多发动脉瘤患者的治疗效果更优，术后复发率明显低于传统栓塞术。

近年来，我院常态化开展颅内动脉瘤栓塞、颅内动脉取栓、血管成形等介入技术。此次我市首例密网支架植入手术的成功，体现了我院在脑血管疾病诊疗领域“个体化、精准化、微创化”的治疗理念。未来我们将持续引进新技术，让更多患者在家门口就能获得区域医疗中心高水平医疗服务。

我院神经外科专业开展于20世纪80年代，2004年正式成立防城港市第一个神经病学专科。经过20年的专科化管理，从颅脑损伤救治逐渐发展成以神经重症、神经系统肿瘤、脑血管病、神经介入为特色，各种神经外科疾病诊治为一体的综合神经外科，是防城港市第一批市级重点学科，也是我院卒中中心、创伤中心主建科室。

目前神经外科建设有2个病区，其中，神经外科一区（脑血管病、功能神经外科病区），开放床位43张，重症监护病床6张；神经外科二区（颅脑损伤、肿瘤病区），开放床位25张，重症监护病床2张。

科室现有主任医师2名、副主任医师4名、主治医师2名、住院医师2名。配备一系列先进的专科设备，包括德国艾克松4K神经内窥镜手术系统，神经导航手术系统，德国蔡司大型手术显微镜、开颅动力系统（美国史赛克、强生），德国都乐多功能手术头架，颅内压监测（法国索菲萨、美国内特斯），日本光电中央监护仪等。科室人才梯队建设合理，技术力量雄厚，科室将始终秉承“微创、安全、优质”的理念，全体人员齐心协力，以精湛的技术为广大患者提供优质的服务。

●李如兟，广西壮族自治区人民医院防城港医院·防城港市第一人民医院神经外科专家，神经外科一区主任、卒中中心医疗总监、外科教研室副主任，主任医师。临床医学本科毕业，医学学士，曾在广西医科大学第一附属医院、广州医科大学第二附属医院进修，获“防城港市工匠”称号。

●现任广西医学会神经外科分会常务委员，广西医师协会神经外科分会常务委员、神经内镜专业组委员，广西医学会神经外科分会介入专业组委员，广西预防医学会卒中防治与控制专业委员会常务委员，广西神经调控联盟理事，防城港市名医工作室李如兟神经介入工作室负责人，防城港市医学会神经外科分会副主任委员，防城港市人力资源和社会保障局劳动能力鉴定委员会专家。