防城港市新型农村合作医疗待遇表

来源: 发表时间:2016-09-08

 

 

防城港市新型农村合作医疗待遇表

门诊待遇

个人承担部分

个人统筹资金

120/.

新农合门诊个人支付比例

30%(仅限乡、镇、社区、村医疗机构)

新农合慢性病个人支付比例

30%

最高支付限额

门诊特殊慢性病名称

年度最高支付限额(元/.年)

强直性脊柱炎

1500

糖尿病

1500

高血压病

1500

甲状腺功能减退症

1500

银屑病

1500

冠心病

2000

慢性充血性心衰

2000

帕金森氏病综合症

2000

肝硬化失代偿

2000

脑血管疾病后遗症

2000

风湿性心脏病

2000

风湿(类风湿)性关节炎

2000

慢性肝炎治疗巩固期

2000

慢性阻塞性肺疾病及肺心病

2000

系统性红斑狼疮

2000

重症精神病

3000

肾病综合症

3000

癫痫

3000

脑瘫

3000

重症肌无力

3000

各种恶性肿瘤放化疗

4000

器官移植后排斥免疫调节剂治疗

4000

再生障碍性贫血

4000

中型和重症地中海贫血

4000

慢性肾功能不全

4000

住院待遇

个人承担部分

定点医疗机构级别

乡镇卫生院

县级和市二级医疗机构

定点市内三级医疗机构

定点自治区及定点市外三级医疗机构

统筹基金最高支付限额以下个人支付比例

10%

30%

40%

50%

统筹基金起付标准(元)

200

500

800

1000

住院补偿封顶线

13万元

意外伤害

基本医疗支付为40%,封顶3万元

住院补偿公式

住院补偿费用=(住院总医药费用-非补偿范围内的药品费用-非补偿范围内的诊疗项目和医用材料的费用-起付线)×补偿比例。