内设机构设置

来源:市医疗保障局 发表时间:2021-02-19 10:46

  (一)办公室(规划财务科)。负责人事、机构编制、安全、保密、信访、宣传、政务公开和对外合作交流等工作。承担行政复议、行政应诉等工作。指导全市医疗保障法制建设和行政执法工作。拟订全市医疗保障工作规划计划并组织实施。负责全市医疗保障相关数据信息化和统计等工作,推进医疗保障标准化和信息化建设。(0770-2871177)

  (二)基金监管科。拟订全市医疗保障基金监管办法并组织实施。健全医疗保障基金安全防控机制,负责相关审计工作。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法行为。(0770-2835756) 

  (三)待遇保障科。拟订全市医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准。统筹推进多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织实施全市城乡医疗救助工作。组织拟订长期护理保险制度改革方案并组织实施。拟订市直、驻港单位医疗保险、生育保险、补充医疗保险、离休干部医疗保障政策和管理办法。(0770-2835055) 

  (四)医药服务管理科(医药价格和招标采购科)。协同推进全市深化医药卫生体制改革工作,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革。监督实施全市医保目录和支付标准,建立动态调整机制,制定医保目录准入谈判规则并组织实施。拟订定点医药机构、异地就医等管理办法并组织实施。组织推进医保支付方式改革。建立健全定点医药机构服务评价考核体系和信息发布制度。组织药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。组织实施深化药品和医疗价格改革政策,拟订药品、医用耗材和医疗服务项目价格、医疗服务设施收费等政策并组织实施。拟订药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施,推进招标采购平台建设。协调处理重大医药价格争议,指导县(市、区)加强医药价格管理。(0770-2835765)