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防城港市医疗保障局关于公开征集精神疾病类医保定点医疗机构违法违规使用医保基金问题线索的公告

2026-02-27 17:30     来源:防城港市医疗保障局
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为充分发挥群众监督作用,严厉打击精神疾病类医保定点医疗机构欺诈骗取医保基金行为,有效防范基金运行风险,切实维护基金安全,现面向社会公开征集我市精神康复类定点医疗机构违法违规使用医保基金问题线索,有关事项公告如下:

一、征集对象

本次征集对象为防城港市所有精神疾病类医保定点医疗机构,包括精神专科医院及设有精神科的综合医院等。

二、征集范围

(一)欺诈骗保类问题。以免费接送、免费吃住、免费住院等诱导患者住院,协助他人冒名或虚假就医,伪造医疗文书票据、大量收集非就医人员医保卡、盗刷医保凭证,倒卖医保药品,虚构医药服务项目等骗取医保基金的行为。

(二)一般性违规问题。包括但不限于挂床住院、过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复收费、超标准收费、串换项目收费、将不属于医保支付范围的费用纳入医保结算等违规情形。

(三)其他任何形式的欺诈骗取、违规使用医保基金的行为。

三、征集要求

反映问题线索应尽可能提供详实、准确的信息,包括违法违规行为发生的时间、地点、涉及人员、具体违法违规行为及相关证据材料等。线索提供人应对所提供线索的真实性负法律责任,不得虚构、夸大、捏造事实。对恶意举报、诬告陷害他人或机构的,将依法追究法律责任。

四、举报奖励

根据《防城港市医疗保障局 防城港市财政局关于〈印发防城港市违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法实施细则〉的通知》(防医保发〔2023〕21号),对符合奖励条件的举报人按照案值的一定比例给予一次性资金奖励,最高可达20万元,最低不少于200元。

五、征集方式

可采取拨打防城港市或线索行为发生地医保部门举报电话或电子邮箱来信方式进行举报(请在工作日上班时间拨打)。

(一)举报电话

防城港市:0770-2835756,0770-2871177

上思县:0770-8520309

东兴市:0770-7691133

防城区:0770-2220726

港口区:0770-2860696

(二)电子邮箱

fcgsybjjk@163.com

特此公告。

                                  防城港市医疗保障局

                                     2026年2月27日

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