防城港市医疗保障局关于2024年度法治建设工作情况报告

 2024年以来，市医保局在市委、市政府的坚强领导下，全面贯彻落实习近平法治思想，认真落实国家、自治区、防城港市关于法治建设的决策部署，紧紧围绕医保工作推进法治建设工作，为全市医保事业高质量发展提供法治保障。现将落实情况报告如下：

一、主要措施及成效

（一）严格落实法治主体责任。我局高度重视法治建设工作，认真贯彻落实上级工作部署，将推进法治建设与业务工作同研究、同部署，落实主体责任，建立健全主要领导亲自抓、分管领导具体抓、科室具体实施、全员参与的工作格局，确保了法治建设组织领导有力。认真落实述法制度，将履职情况纳入领导个人年度述职报告，接受民主评议。

（二）切实履行第一责任人职责。局主要负责人严格按照《党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责规定》，以上率下，带头学法用法守法，主持党组会、党组理论学习中心组、支部大会等，组织干部职工加强法治学习。将深入推进依法行政、加快法治建设摆在工作重要位置，纳入全年工作计划，统筹安排，协调推进，定期听取法治建设工作情况汇报，及时协调重大问题，确保按质按量完成各项工作任务。

（三）坚持把政治建设摆在首位。举办全市医保系统2024年度行政执法人员专题培训，邀请局法律顾问对全市医保系统进行《中华人民共和国行政处罚法》和《中华人民共和国行政复议法》等有关内容进行解读，局基金监管科对《广西壮族自治区医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准（试行）》进行了解读，全市医保部门全体在职在编干部200多人参加了培训。同时我局通过党组会、党组理论学习中心组、三会一课以及个人自学等方式，组织领导干部学习了习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平法治思想以及关于依法依规治党的重要论述、党的二十大和二十届三中全会精神。严格落实国家工作人员学法用法制度，组织局干部职工参加年度学法用法考试，参考率、合格率均达100％。通过学习，全局干部职工进一步树牢法治理念、践行法治精神，有效促进依法决策、依法行政、依法办事。

（四）深入开展形式多样法治宣传。按照“谁执法谁普法、谁主管谁普法、谁服务谁普法”要求，广泛开展医保法规政策宣讲。聚焦4月份的基金监管宣传月等专题宣传活动，开展线上线下普法宣传。通过市医保局微信公众号、朋友圈、门户网站转发国家医保局发布的各类宣传小视频，其中，门户网站发布5篇，微信公众号、朋友圈、视频号发布1559篇（次）。公开了举报渠道，广泛宣传了打击欺诈骗保工作成果、典型案件及医保相关法规政策等。线下制作打击欺诈骗保工作成果宣传栏160块,并摆放各定点医疗机构醒目位置，在各级医保经办机构办事大厅、各定点医药机构(含村卫生室)醒目位置张贴海报（“十严禁”“五不可”）宣传海报870张，有效提升定点医药机构法治意识和能力。

（五）持续提升决策水平。一是坚持民主集中制。严格执行“三重一大”事项议事规则和决策程序，重大事项决策、重大项目安排、大额资金使用均需上党组会讨论研究。坚持重大行政决策调查研究、咨询论证、公开征求意见、合法性审查等必经程序，确保决策内容、程序合法合规。二是落实法律顾问制度。凡涉及本单位的重大行政决策、重大项目谈判、合同协议起草、规范性文件制定等均征求法律顾问意见建议或邀请法律顾问参与。今年以来，法律顾问共参与工作26项，并提供日常法律咨询，确保决策科学、合法。

（六）规范执法，依法全面履行行政职能。严格落实执法人员“持证上岗、亮证执法”，日常检查时执法人员不得少于两人，并要主动出示证件，主动告知当事人执法事由、执法依据、权利义务等内容，加强行政处罚裁量权基准使用，推进规范公正文明执法。2024年5月6日开始，我局以委托第三方协助检查的方式，对全市的39家定点药店及40家定点医疗机构进行飞行检查。同时我局强化行政执法监督，全面提升执法工作质效，2024年我局无行政诉讼案件和行政复议申请案件。积极动员符合条件的干部职工参加行政执法人员资格（续职）培训、考试，新增2名同志获得行政执法证，不断充实壮大执法队伍力量。

二、存在的不足和原因  

一是监管力量薄弱。未建立专业化执法队伍，缺少医学、药学、法律、计算机等专业性人才。

二是普法宣传形式有待进一步丰富。法治宣传的形式较为传统单一，尤其是新媒体应用较少，实效性和针对性不够强，对普法的长期性和连续性认识还不够足，法治建设宣传氛围营造力度还有待于进一步增强。

三、2025年工作计划

一是持续落实行政执法“三项制度”，提升执法水平，加强行政执法监督，确保权力在法治轨道上有序有效运行。

二是加强领导干部的法治教育和培训力度，持续强化领导干部法治意识和法治能力建设，努力打造一支知法、懂法、守法、善于用法的干部队伍。

三是提升规范性文件制定质量，加强备案审查和后期评价、清理，完善政策支持体系，为工业高质量发展提供政策保障。

    四是成立大数据监管分析队伍，对基金运行过程中的异常数据进行分析，做好风险防控；建立专业化执法队伍，整合各县（市、区）执法力量，开展行政执法业务培训，指导各县（市、区）开展行政处罚。