锦旗映初心 仁术护安康——我院普通外科成功救治一名复杂乙状结肠腺癌患者

日前，我院防城院区普通外科收到一份特殊的“礼物”——一面印有“手定灵方疗腹恙，心蕴厚德暖尘寰”的锦旗，由康复出院的乙状结肠腺癌患者及家属亲手赠予韦斌主任、石炳林执行主任、韦显林医生及科室全体医护人员，字字真挚，句句情深，既是肯定，更是重托。

据悉，患者因下腹痛4月余、排便困难半年入院，经完善检查确诊为乙状结肠腺癌。入院时患者病情复杂、基础状况极差：长期纳差，术前合并肠梗阻，无法耐受经口肠内营养，营养储备严重不足，前蛋白偏低，伴低蛋白血症；加之有20年吸烟史，心、肺功能储备较弱，手术与麻醉风险显著增高。

面对高难度病例，科室高度重视，立即组织肿瘤中心、医学影像科、消化内科、临床营养科等多学科协作（MDT）会诊，全面评估病情。专家团队一致认为，肿瘤致完全肠梗阻，患者又有20余年吸烟史，肠壁水肿严重，腹腔粘连极重，术中极易出现大出血，且肿瘤侵犯周围组织概率高，术前需周密制定预案，备红细胞、血浆，全力保障手术安全，必要时术后送重症监护病房观察。

术中探查证实病情远超预期：腹腔粘连致密，肿瘤侵犯膀胱，手术难度骤增。在韦斌主任和石炳林执行主任带领下，手术团队沉着应战，由腹腔镜探查因肿瘤侵犯周围组织粘连严重果断中转开腹，规范实施乙状结肠癌根治术+肠粘连松解术+结肠造瘘术，并及时邀请泌尿外科急会诊，联合完成膀胱壁修补术。整台手术精准细致、稳妥有序，成功完整切除病灶，妥善修复受损脏器，最大限度降低创伤。

术后，患者面临多重护理难关：需留置导尿管2周，存在泌尿系感染风险；结肠造口与腹部正中切口距离较近，伤口护理、造口管理难度加大；同时心肺功能偏差，曾出现低血压、血氧饱和度偏低等情况。在刘柳妹护士长和张渊霞执行护长带领下实行个体化、精细化监护治疗，严密监测生命体征，精准调整液体管理，强化营养支持、疼痛管理与造口护理指导，逐一化解感染、出血、伤口愈合不良等风险。在全体医护人员日夜坚守、精心施治下，患者生命体征逐渐平稳，术后恢复顺利，最终康复出院。

一面锦旗，承载着患者与家属最诚挚的谢意；一次成功救治，彰显的是防城院区普通外科迎难而上、精益求精的专业担当。科室全体医护将以此为动力，继续精进医术、优化服务，以更精湛的技术、更优质的护理、更温暖的关怀，为更多患者祛除病痛、重启安康！

一、各种入路腔镜甲状腺手术。包括：1.经胸乳入路腔镜甲状腺手术。2.经腋窝入路腔镜甲状腺手术。3.全乳晕入路腔镜甲状腺手术。

二、纳米碳、米托蒽醌示踪剂显影技术。

三、甲状腺结节微波消融治疗。

四、术中神经检测技术。

五、经皮肝胆管硬镜取石术。

六、介入超声诊疗技术。包括：1.肝脏穿刺活检术；2.淋巴结穿刺活检术；3.甲状腺细针穿刺活检（FNAB）；4.肝脓肿穿刺置管引流术；5.经皮肝胆管穿刺置管引流术（PTCD）；6.经皮肝胆囊穿刺置管引流术（PGCD）。

防城院区普通外科拥有强大的医疗救治综合实力，每年救治大量重症腹部外伤，失血性休克，重症腹腔感染、胆道感染等急危重症患者，使得患者得以康复，为防城港市人民健康保驾护航。

科室联系电话：0770-3299145